Neste episódio do Podcast da Liga Brasileira de Epilepsia, o Dr. Luís Otávio Caboclo recebe o Prof. Dr. Ricardo Centeno (Responsável pelo Programa de Cirurgia de Epilepsia – UNIFESP) para uma conversa fundamental sobre Epilepsia de Difícil Controle e Cirurgia. Aproximadamente um terço dos pacientes com epilepsia não atinge o controle das crises apenas com medicamentos, configurando a chamada epilepsia refratária. Por que, apesar das evidências científicas, a cirurgia ainda é um recurso subutilizado? Quando é o momento ideal para encaminhar um paciente para avaliação? Exploramos os três pilares do diagnóstico — imagem, vídeo-EEG e avaliação neuropsicológica — e como os avanços tecnológicos tornaram esses procedimentos extremamente seguros e eficazes.